料金表│千代田区の裏側矯正・インビザライン・部分矯正・ホワイトニング 半蔵門スマイルライン矯正歯科

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料金表

初診相談料 無料
検査料 ¥10,000
診断料 ¥30,000
装置技術調整料(※1)、
乳歯列の場合
  ¥100,000
混合歯列の場合   ¥350,000
永久歯列の場合(※2) 表側矯正 メタルブラケット使用 ¥750,000~
¥950,000
  クリアブラケット使用 ¥800,000~¥1,000,000
  裏側矯正 ハーフリンガル(上は裏側、下は表側) ¥1,000,000~¥1,240,000
  フルリンガル(上下とも裏側) ¥1,120,000~¥1,360,000
  部分矯正(※3) ¥250,000~
¥400,000
  インビザライン フル/ティ-ン(※2) ¥800,000~¥1,000,000
追加装置料 カリエール、矯正用インプラントなど必要に応じた装置 ¥20,000(1装置)

※1 装置技術調整料には装置技術料、毎回の調整料の他、クリーニングも含まれる料金となっております。

※2 治療期間別に料金パターンを設定しております。
なお、インビザラインのライト、i7、アソアライナーにつきましては、上または下、上下別に料金パターンを設定しております。

※3 装置の装着範囲別に料金パターンを設定しております。


ホワイトニング料 オフィスホワイトニング ¥25,000
  ホームホワイトニング ¥18,000
  追加ジェル ¥2,000(1本)
  コンビネーション(オフィスホワイトニングとホームホワイトニングの併用) ¥35,000
診断書作成料   ¥3,000(1部)
保定管理料(※4)、
永久歯列完成前
保定装置装着より永久歯列完成までの保定観察 ¥50,000
永久歯列完成後 保定装置装着月より起算して3年間の保定観察 ¥80,000
  ご希望による3年目以降の保定観察 ¥3,000(毎回)

※4 保定管理料には保定装置料、毎回の保定管理料の他、クリーニングも含まれる料金になっております。
インビザラインやアソアライナーで治療された場合、保定管理料につきましては装置技術調整料に含まれ、頂いておりません。


・事前にご提示させて頂いた治療期間の延期、装着範囲の変更による追加料金はございませんが、患者様のご希望により装着範囲の追加変更をされた場合、差額を頂く場合がございます。

・保定装置を破損・紛失された場合、外注再製作料を頂く場合がございます。

医療費控除について

医療費控除について
矯正歯科などの治療費は、より健康的で審美的な機能を回復する治療であるため、医療費控除の対象となります。ローンで支払った場合も対象となります。

医療費控除は、家庭で1年間(1~12月)に支払った医療費などの実質負担額が、合計10万円(※)を超えた場合、超えた金額をその年の所得から差し引くことができる制度です。上限200万円まで控除でき、保険金などで補てんされた分は差し引きます。
※年間所得が200万円未満のご家庭は、所得金額の5%の金額を超えた場合に、医療費控除の対象となります。

医療費控除の対象となる医療費

・歯科医師・医師に支払った診療費、治療費
・治療のための医薬品購入費
・治療のために、あん摩マッサージ指圧師、きゅう師、はり師による治療を受けた際の治療費
・通院、入院のために通常必要な交通費(電車賃、タクシー代、バス代など)

還付を受けるために必要なもの

・確定(還付)申告書(給与所得者は源泉徴収票)
・印鑑、銀行などの通帳
・領収書(コピーは不可となります)

クレジットカードのご利用について

クレジットカード
当院では、VISA、JCB、Diners Club、DISCOVER、MasterCard、AMERICAN EXPRESS、イオンカードでのお支払いが可能です。